All fields marked with an asterisk (*) are required. Pour vous prévaloir des tarifs ÉquiMobilité, les clients admis au STAC doivent se procurer une carte OPUS-STAC. Remplissez le formulaire ci-dessous pour faire votre demande de carte OPUS-STAC. Veuillez prévoir un délai de 3 semaines pour le traitement de votre demande et la réception de votre nouvelle carte d’admission OPUS-STAC par la poste. Information sur la personne admise au STAC Prénom Nom Adresse Address City/Town ZIP/Postal Code Numéro de client STAC Date de naissance Joindre votre photo Select file Votre photo doit : Être récente d'au moins 1 an; Être prise nu-tête (sans chapeau, casquette ou autre) et sans accessoire dans le visage (lunettes solaires, masque ou autre accessoire); Encadrer votre visage à partir des épaules; Être prise sur un fond pâle. Elle peut être en noir et blanc ou en couleur. One file only.500 MB limit.Allowed types: jpg png. Adresse pour l'envoi de la carte OPUS-STAC (si elle est différente de l’adresse postale de la personne admise) Prénom Nom Adresse Address City/Town ZIP/Postal Code Consentement En cochant cette case, je consens que j’ai lu et que j'accepte les termes du document ci-dessus concernant l'utilisation de mes renseignements personnels. Utilisation des renseignements personnels Leave this field blank